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盖治下焦水气,与心下水气不同法;下焦便脓血,与心下痛、心中烦,亦应异治也。太少利芩呕加半,明少弦负顺长生,滑数宿食大承气,三阳合病腹膨膨,口燥身重而谵语,欲眠合目汗蒸蒸,遗尿面垢参白虎,浮大汗下禁当应。

心下痞,按之濡,大便硬而不恶寒反恶热,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱上条备言风湿诸症,未及身疼。

能使小便利,则利自止,不须温,亦不须下也。三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也。

而烦躁心下硬,是阳邪入阴,病在阳明之里矣。本条多中风而不言恶风,亦不言恶热。

按之濡下,当有大便硬不恶寒反恶热句,故立此汤。若外热已解,是无表证。

若夹相火,则辛温非所宜矣。故虽大满不通,只可微和胃气,令小安,勿使大泄,过经乃可下耳。

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